Polidactilia pós-axial: tratamento não convencional

Resumo

A polidactilia é uma das deformidades congênitas mais frequentes dos membros inferiores, correspondendo a aproximadamente 45% das malformações congênitas do pé, com incidência estimada de 1,7 por 1.000 nascidos vivos. Essa deformidade apresenta ampla variabilidade anatômica quanto à localização da duplicação e à morfologia dos raios acometidos, tornando o planejamento cirúrgico criterioso fundamental para a obtenção de resultados funcionais. O tratamento é predominantemente cirúrgico e tem como principal objetivo proporcionar um pé funcional, plantígrado e com bom resultado estético. Entretanto, ainda existem controvérsias quanto ao momento ideal da intervenção e à melhor estratégia cirúrgica, especialmente nos casos de polidactilia pós-axial em que o quinto raio apresenta melhor desenvolvimento que o sexto. Embora a maioria das técnicas descritas na literatura recomende a ressecção do raio mais lateral, a escolha da abordagem deve ser individualizada de acordo com as características anatômicas de cada caso. Neste relato de caso, descrevemos uma técnica cirúrgica empregada no tratamento de uma polidactilia pós-axial complexa, na qual foi realizada a ressecção da porção distal do sexto raio associada à ressecção da base do quinto metatarso, em razão das particularidades anatômicas e do desenvolvimento assimétrico dos raios duplicados.